痤瘡治療方
1)白い面皰(桂麻各半湯、大黄シャチュウ丸合散結霊 海藻玉壺湯、除湿解毒湯)
症例1)脾虚内湿
生薏苡仁30生扁豆10生白术10茯苓10萆薢10黄柏10枳壳10芡实10白鲜皮30
厚朴10香附子10苦参10
①これで新しい皮疹は出なくなったが、いまある皮疹は同じ、そこで厚朴、枳穀のぞいて、②牡丹皮、赤芍いれる。これで皮疹は暗淡になり一部消退。さらに芡実、白鮮皮のぞいて③連翹、玫瑰花いれて丘疹は消失。
「すなわち、白いニキビを袪痰湿したが、そのあと血分治療して改善。透邪入れて完治」
症例2)気血両虚
健脾利湿(台党参10云茯苓15上白术12香白芷10白蒺藜10)以外に
清熱活血補血(赤芍15白芍15大川芎10大熟地黄15紫丹参12粉甘草10)をいれている。さらに黄耆当帰入れて透膿散(黄耆、当帰、川芎、皀角刺、穿山甲)にも似る。
2)黒い面皰
これの記載は少ないがおそらく瘀血であろう。
3)赤い面皰(十味敗毒湯、清上防風湯、半夏瀉心湯、枇杷清肺飲、調胃承気湯、桃紅四物湯)
①腸胃有熱をとるため瀉心湯(大黄、黄連)から発展した
三黄丸(大黄、黄連、黄芩)使用
②清熱解毒、活血袪湿は白花舌蛇草、虎杖、丹参、生山査子
③一般の清熱解毒消食が無効で麻杏甘石湯に葛根、桂枝、赤芍、連翹、黄芩を加味
④桑葉、側柏葉が主薬で肺熱を瀉す。側柏葉は涼血止血、止咳去痰。
生地黄、赤芍、牡丹皮、紫草、川芎で清熱化瘀する。
4)膿んだニキビ(荊芥連翹湯、茵陳蒿湯、竜胆瀉肝湯、五味消毒飲)
5)赤黒いニキビ(紫ニキビ)桂枝茯苓丸加薏苡仁、五味消毒飲
3)、4)5)の治療については以下の表参照 |