現症>
0)口渇多飲 1)こむらがえりが毎朝おこる、3)食後眠い、ガス多い、青あざできやい 4)毎晩、鼻づまり、5)口干
月経>40日、不規則、量多い、鮮紅、血塊-、痛軽い、
07-05-04>
LH,FSH,PRL、T3,T4、TSH、検査してPCOタイプ。器質的には異常なし。
BBT(基礎体温は一相性)
いままで、クロミッドまたはプラノバールつかうと出血はとまるが、つかわないと、出血する。今回は生理の後数日してから3,4日、出血して1、2日止まり、又出血してを繰り返す。いまは4回目の出血で、5日間つづいている。量はすくない、紅い。臭(-)
出血以外の問題点;
1)口渇多飲(職場が乾燥しているのでよく飲む。休日はあまりのまない)
2)便が時々臭い、ガスも時々臭い
3)食後ねむい(とくに昼)4)こむら返りが多い、5)鼻づまり(夜に多い)
6)基礎体温が1相性、
舌;淡紅色、歯根、薄白苔、尖にすこし瘀血点
脈;緩、尺沈 滑軟尺沈
腹診;両季肋部の周囲が分厚い、下腹部ぜんたいがすこし充満した感じ。
弁証>気血両虚で不摂、痰湿
当帰3、芍薬3、川芎3、、白朮3、茯苓3、炙甘草3、阿膠3、仙鶴草3、烏賊骨3、
陳皮2、
この処方と生活指導で、こむら返りなくなる。便は普通便になる、便の臭-となる。
しかし、夜になると鼻が詰まる、ガス多くてときどき臭い。
出血はやはりある。アドナ、芎帰膠艾湯ではすこし減るがとまらない。プラノバールでやっととまる。
07-07-04>
当帰3、芍薬3、川芎3、白朮3、茯苓3、黄耆3、山楂子6、杏仁3、阿膠3、鶏内金3
これでガスの臭い↓鼻づまりは夜に時々になる
口渇はある(職場が乾燥するためという、1Lは飲むという、しかし休日には多飲はない)
出血はやはり再々ある
07-10-10>
LM9/11~15、 9/21から本日10/10まで出血あるという、9/26からはアップして量多い。月経のときくらいある。10/3から頓服で処方していた、アドナ3Tと芎帰膠艾湯3包を1週間併用するがとまらないという。
食可、眠可12-7、便可1/2日、軟、臭-、
こむら返り-、イライラ-、手心熱、寝汗-、口干(仕事中に1L)
舌;淡紅色、胖、尖がやや紅点、黄や厚苔、
脈;R弦や滑、 L弦や滑
腹診:上腹部に横線2本、下腹部全体がやや充満。拒按-。
弁証;湿熱と陰虚とする。
黄柏3、蒼朮3、白朮3、薏苡仁6、牛膝3、桃仁3.、地楡3、女貞子3、旱蓮草3、生地黄3、炙甘草3
1週間のむが、出血止まらずプラノバールで止血する。
07-11-02>
職場で口渇多飲、手心熱。鼻閉はなくっているが鼻水が多い、
便1/2日、やや軟、臭-。食可、眠可、運動不足。食後眠い(特に昼)
最近、ニキビあっぷ(プラノバールの影響か)、BBTは誘発ないと1相性。
舌;淡紅色、薄黄苔 脈;R細滑、 L緩
腹診;上腹部に横線2本、下腹部全体がすこし充満。拒按-。
弁証;脾気虚、湿熱、陰虚
党参5、白朮3、茯苓3、薏苡仁6、当帰3、桃仁3、.紅花3、女貞子3、玄参3、
枳実3、
海馬補腎丸3包併用、
この処方で、徐々に口渇減る。よく口唇がカサカサになるという。(これは小学生からあるという)
手心熱、鼻閉はなくなったが鼻水が多い
プラノバールも2ヶ月しよう使用せず、クロミッド2周期使用することにする。
08-02-13>
時系列をとって再検討する。
6~7 |
アトピー性皮膚炎;ステ軟 |
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12~15 |
睡眠1~8 |
12で初潮、周期は1M>2M、40日がた |
15 |
父が胃がん |
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16 |
父が大腸がん転移。睡眠2.3~8 |
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18~21 |
短大3年、1人住まい、眠1.2~8
3食/日、体重58kg、 |
18歳より赤帯(白帯に赤色がつく、以後毎月ずっとある)婦人科でPCO;誘発剤で2相になる;崩漏よりは赤帯か |
21~ |
放射線技師、眠1.2~8 |
婦人科受診ホルモン剤 |
25 |
眠12~7、体重53kg |
|
08-02-13>
最終生理が1/14で2月上旬から赤帯が続いている。
食可、過食なし、食後眠くない。眠可12-7、口渇なし、口唇乾燥。
鼻水が多い、夜に毎日多い。
陰血不足、湿熱、とする。(保陰煎;景学全書)
生地黄3、熟地黄3、山薬3、芍薬3、黄柏3、黄芩2、沙参3、麦門冬6、五味子3、阿膠3、地楡3,甘草3
エキスは補中益気湯併用
しかし、この処方とアドナを1週間服用するが止血しないのでプラノバール併用して止血する。
08-05-19>
便:1/日、不硬、残便-、臭い。食可;食後ねむい。口渇-、唇乾燥。
脈R緩軟、やや滑 Lや弦軟 舌:淡暗、尖に瘀点と少剥苔、薄黄苔
腹診;上腹部に横線2本、下腹部全体がすこし充満。拒按-。
脾気虚+陰虚として
紅参3、白朮3、茯苓3、陳皮3、当帰3、麦門冬7、五味子3、阿膠3、玄参3、枳実3
芒硝3(溶化)
08-07-22>
LM7/22~ 前回もプラノバール使用して止血している。
現在1wまえより外陰部に小さいできものがあるという。
食可、食後眠い。 眠可12~7。 便;1/2日、すっきり出る、臭-。
生地黄5、山薬10、白朮3、茯苓3、山茱萸5、黄柏3、白芷3、烏賊骨5、地楡5、側柏葉3、甘草3
これが効果あったようで、今周期は出血というより茶褐色の帯下であった。
08-08-20>
食可、便可;1/2日、やや軟が多い、形あり、臭-、力いることあり。ガス不多、食後ねむい。手足むくみ-。つかれ-、口渇-、
舌;淡紅、薄白苔 脈R滑軟、尺や沈 L同
生地黄5、山薬10、山茱萸5、人参5、白朮3、茯苓3、黄柏3、白芷炭5、烏賊骨5、
甘草3
この処方にしてから、いままでクロミッド、プラノバールがない周期はいつも出血があったが、その出血がなくなった。18歳以来のことという。
地楡、側柏葉がなくても白芷炭、烏賊骨のくみあわせが効いたようだ。
弁証;陰血不足、脾気不足、湿熱少し
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