主訴＞蕁麻疹 、帯下、性交時に出血
１）07年6月から、毎日朝晩に発疹がでる、皮膚科で蕁麻疹といわれて血液検査したがアレルギー反応はなにもでなかった。抗アレルギー剤のむとふらふらして飲めない。蕁麻疹は下肢（大腿、下腿）にでて、10円玉大で膨瘤している、２０～１００くらい出る、ひどい時は上半身にもでる。全身蚊にかまれたように結構痒い。色は淡紅色。
２）1月ほど前から帯下が臭い、緑色～茶色、空気に混じって出てくる。性交時に出血する。
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既往歴＞
新生児にメレナで吐血して輸血。３０歳でバセドーで手術、片側のみとる、その後甲状腺機能は正常範囲。06年3月下痢が続いて大腸ファイバーするが異常なし。
慢性鼻炎で鼻閉あり
生活歴＞夕食10時
米1回、甘食多い。水分500
便は1日に1回、軟―泥状(３９歳玄米酵素たべてからずっと)、臭い±、よく下痢する。
尿5-6回、睡眠10～6、十分寝ても眠い、断眠0
運動15分*2通勤で |
現症
全身）足冷え、汗多い、冷え性。熱いものがすき、疲れやすい
肝）光がまぶしい、眩暈がする、
心）動悸、いきぎれ
脾）むくみ。食後ねむい
肺）鼻閉が多い、くしゃみ、息が吸いにくい、かぶれやすい
腎）子供の頃、病弱だった、手足がひえやすい、季節で変調
月経＞量すくない、膜様～5ｍｍ大の血塊2/日 痛－。経前息ぎれ、体に力が入らない
07-09-10＞
舌；淡白、胖歯根、裂紋あり、薄白苔～白苔、
脈；R滑尺沈 L沈滑
腹診：中脘～下脘に圧痛、左臍近傍に圧痛
一般検血、肝機能はNP。子宮は正常大、スメア正常 |
| 弁証＞脾気虚痰湿、 |
処方＞人参4、白朮3、茯苓3、扁豆3、山薬5、当帰3、白僵蚕3、蝉退3、炙甘草3
10/1～15；口粘、舌が黄白厚苔、慢性鼻炎があって、鼻汁が黄色、蓄膿きみといわれたという。痰は黄緑、耳外側がきれて黄汁でるの所見あり。痰湿加熱傾向ありとして
10/1方
人参4、白朮3、茯苓3、陳皮3、半夏3、栝楼実5、薏苡仁10、当帰3、扁豆3、
山薬5、、白僵蚕3、蝉退3、炙甘草3 |
脾気虚、痰湿化熱
人参4、白朮3、茯苓3、陳皮3、半夏3、栝楼実5、薏苡仁10、当帰3、扁豆3、
山薬5、、白僵蚕3、蝉退3、炙甘草3
これにて蕁麻疹は改善して終了する |
