主訴＞手首の関節の腫れ痛み、関節リウマチといわれてステロイド剤５ｍｇ内服している。
現症＞右手首が腫大、熱感あり。動かしはじめに痛みが激しい。
　　コップとか持つと痛みがはしる。
弁証＞痰瘀互結、瘀熱もある。
黄耆10桑枝10桂枝5芍薬5莪朮8五霊脂5白僵蚕5忍冬藤5露蜂房3羌活5熟地黄3乳香1没薬1＋烏梢蛇末1、地鱉虫末1